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Apport de l'imagerie dans les ischémies médullaires d'origine veineuse (à propos de 26 cas)
N. Hammami, A. Gaja, M. Attia, C. Drissi, R. Sebai, L. Belghith, S. Nagi, M. Ben Hammouda - Tunis - Tunisie
Congrès 2011
Résumé
Objectifs
Evaluer l'apport de l'imagerie dans le diagnostic positif, étiologique et dans la prise en charge des ischémies médullaires d'origine veineuse.
Matériels et méthodes
Etude rétrospective portant sur 26 cas d'ischémie médullaire d'origine veineuse colligés sur une période de 12 ans (1998 -2010). Tous les patients ont été explorés par une IRM médullaire. L'angiographie conventionnelle a été pratiquée chez 25 patients. L'embolisation a été réalisée chez 9 patients.
Résultats
L'âge moyen des patients était de 49 ans avec prédominance masculine. L'étiologie était dominée par les malformations vasculaires (n=25). Un cas était secondaire à un accident de plongée. L'IRM médullaire a montré un hypersignal T2 chez tous les patients, une dilatation des structures vasculaires périmédullaires chez 25 patients. L'angiographie médullaire a permis de préciser le type de malforamtion : 19 fistules durales à drainage veineux périmédullaire, 4 fistules artérioveineuses et 2 malformations artérioveineuses. Une embolisation, réalisée chez 9 patients, a permis l'exclusion complète de ces malformations.
Conclusion
L'IRM est l'examen de choix dans le diagnostic positif et l'orientation étiologique des ischémies médullaires d'origine veineuse. Le recours à l'angiographie médullaire reste nécessaire pour la prise en charge thérapeutique.
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Vos commentaires (3)
Commentaires de 1 à 3

2016-10-19 18.18 :
abdul

excellent travail merci

2012-02-12 06.33 :
midas

merci,permet d'evoquer le dg parfois

2011-11-18 17.06 :
frey

TB merci
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