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Aspects diagnostiques et évolutifs de l’encéphalite toxoplasmique, à propos de 67 cas
P. Ongolo-Zogo, MA. Magnerou, OF. Zeh, A. Njamnshi K, L. Kaptue - Yaoundé - Cameroun
Congrès 2011
Résumé
Objectifs
Décrire les aspects cliniques et scanographiques évolutifs de l’encéphalite toxoplasmique à partir de 67 dossiers suivis à l’Hôpital Central de Yaoundés.
Matériels et méthodes
Revue rétrospective de 67 dossiers cliniques et scanographiques de 67 patients (âge moyen : 38,7 ± 9,7 ans. Sex ratio : 1,6F/1H) traités pour encéphalite toxoplasmique entre juillet 2008 et janvier 2011. 100 scanners sans et avec injection (67 scanners au diagnostic et 33 scanners lors du suivi) ont été relus. Tous les patients étaient évalués cliniquement à l’aide du score NIH stroke scale.
Résultats
Aspects cliniques : déficits moteurs (65%), convulsions (40%), céphalées (31,7%), troubles du langage et/ou de l'élocution (43,3%), irritation méningée (21%) et hypertension intracrânienne (10%). Aspects scanographiques diagnostiques : lésions hétérogènes prenant le contraste (80,8%). Localisation sus-tentorielle (92,3%), multi-lobaires (69,2%) et bi-hémisphérique (65,4%). Abcès multiples (51,7%) associés à un engagement cérébral (61,5%), un œdème cérébral (57,7%). Hydrocéphalie mono ventriculaire (30,8%). Sous traitement bien conduit (sulfadiazine-Pyrimethamine 61,7%, Trimethoprime-sulfamethoxazole (31,1%) : rémission complète (61,7%) mais 13,3% de persistance clinique à la fin du traitement d'attaque. Le score NIHSS neurologiques s'améliorait de moitiéà J7 et encore plus à J14 du traitement.
Conclusion
Malgré la multiplicité des lésions, les régimes thérapeutiques actuels permettent la guérison clinique et scanograhique.
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Vos commentaires (1)
Commentaires de 1 à 1

2012-11-07 01.58 :
Flora MANFOUO

quel est l'apport du scanner dans le diagnostic de la toxoplasmose cerébrale
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75
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