Poster électronique

Comparaison de la mammographie-3D-tomosynthèse avec l’IRM mammaire pour la détection des lésions malignes : résultats préliminaires
J. Viala (1), P. Gignier (1), B. Perret (1), B. Karkouche (1), A. Balaton (2), C. Hovasse (1) - (1) Antony - France, (2) Bievres - France
Congrès 2010
Résumé
Objectifs
Rapporter les premiers résultats d'une étude prospective comparant les données de la mammographie-3D-tomosynthèse, de l’IRM et de l'histologie pour des anomalies classées ACR4, et ACR5.
Matériels et méthodes
Quinze patientes ayant toutes eu une mammographie-3D, une échographie, une IRM. Toutes les patientes ont une biopsie ; 19 sites biopsiés, soit par stéréotaxie soit sous échographie.
Résultats
La mammographie-3D a dépisté 11 gradients de densité mal limités chez 9 patientes (2 lésions bi-focales), 4 images radiaires, une distorsion architecturale. Cinq de ces anomalies n'ont pas été vues en mammographie-2D. Une patiente avec mammographie-3D normale, a une échographie suspecte ACR4. L'IRM a dépisté 19 anomalies ; toutes celles vues en mammographie-3D ont une IRM suspecte. Pour 1 patiente avec gradient de densité ACR5 en mammographie-3D, seins denses Bi-Rads 4, l'IRM a détecté une lésion multi-focale. Pour 1 patiente avec mammographie-3D normale, seins denses Bi-Rads 3, l'IRM a détecté deux anomalies suspectes, retrouvées sur l'échographie orientée. L'échographie était suspecte pour 12 anomalies, incertaine pour 7. L'histologie retrouve 18 carcinomes (1 CIC, 3 lobulaires, 14 CCI dont 2 bi-focaux et 1 multi-focal) et 1 tumeur phyllode.
Conclusion
Les lésions malignes sont mieux détectées en mammographie-3D qu'en mammographie-2D, mais l'IRM resterait nécessaire pour les seins denses.
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Vos commentaires (2)
Commentaires de 1 à 2

2011-05-12 23.52 :
Le Gal M

Excellente présentation qui devrait nousinciter à pratiquer ces 3 techniques en complément dans les mammomgraphies ou échos suspectes

2010-10-22 09.31 :
mehdi mounir

serait encore intéressant si l'étude a fait aussi la comparaison avec l'élastographie pour ces cas.
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