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Prévalence de la Fibrose Néphrogénique Systémique (FNS) chez le patient dialysé : Etude Pro-FINEST
S. Amet (1), G. Reinhardt (2), JY. Gauvrit (3), A. Castot (4), G. Choukroun (5), C. Frances (1), C. Kreft-Jaïs (4), M. Laville (6), B. Stengel (7), N. Grenier (8) - (1) Paris - France, (2) Haguenau - France, (3) Rennes - France, (4) Saint-Denis - France, (5) Amiens - France, (6) Lyon - France, (7) Villejuif - France, (8) Bordeaux - France
Congrès 2010
Résumé
Objectifs
La FNS, maladie caractérisée par une fibrose étendue des tissus, est liée à l'injection de produits de contraste à base de Gadolinium (PC-Gd) chez les patients dialysés. Pro-FINEST, étude prospective nationale réalisée avec l’Afssaps et les sociétés de Néphrologie, Dermatologie, et Radiologie, vise à préciser l'incidence de la FNS chez le patient dialysé chronique après une IRM avec ou sans injection de PC-Gd. Les objectifs secondaires sont de déterminer les facteurs de risque de FNS.
Matériels et méthodes
Données recueillies à partir d'un questionnaire-patient : données démographiques, néphrologiques (dialyse, centre), radiologiques (IRM, PC-Gd injecté, posologie) et dermatologiques. Le temps d'observation dermatologique post-IRM est de 4 mois. En cas de FNS confirmée par un dermatologue, une étude ancillaire sera réalisée : patient atteint + 4 patients témoins sans FNS, ajustés sur le centre, le sexe, les techniques de dialyse et d'IRM.
Résultats
A 1 an 247 centres ont inclus 195 patients. Âge moyen : 63,7, 60,5 % d'hommes, 97 % d'hémodialysés. Sur 70 questionnaires reçus, 62,9 % d'IRM injectées à 90,9 % avec du Gadotérate. Trois patients ont déclaré des effets dermatologiques. Aucun cas de FNS n'a été diagnostiqué.
Conclusion
A 1 an, aucun cas de FNS n'a été rapporté chez 195 patients dialysés qui avaient reçu majoritairement du Gadotérate.
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