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L'IRM dans l'atteinte neuro-psychiatrique du lupus (à propos de 14 cas)
N. Cherif El Idrissi El Guanouni, H. Mrabti, H. Enneddam, M. Ouali, M. Zahlane, L. Essaadouni, O. Essadki, A. Ousehal - Marrakech - Maroc
Congrès 2010
Résumé
Objectifs
Décrire et analyser les anomalies de signal sur l'IRM encéphalique des sujets lupiques ayant des symptômes neuropsychiatriques.
Matériels et méthodes
Étude rétrospective de 14 patients sur 4 ans. L'IRM 1,5 tesla a été réalisée dans tous les cas, en séquences pondérées T1, T2 et T2 flair, avant et après gadolinium avec séquence d'angio-IRM veineuse.
Résultats
L'âge moyen était de 36 ans avec une exclusivité féminine. Toutes les patientes présentaient des symptômes neuropsychiatriques. Les anomalies IRM étaient à type d'atrophie diffuse isolée dans 3 cas, atrophie localisée (1 cas), hypersignal T2 de la substance blanche isolé (4 cas), atrophie avec hypersignal T2 (3 cas), hypersignal T2 des noyaux lenticulaires et caudés (1 cas). L'IRM était normale dans 1 cas. La localisation des hypersignaux était sus-tentorielle (8 cas), sous-tentorielle (2 cas), dans les noyaux gris centraux (1 cas). Les séquences d'angio-IRM veineuse étaient normales.
Conclusion
L'atteinte neurologique au cours du lupus constitue la 3ème cause de mortalité, après les complications infectieuses et rénales. Elle est évaluée par l’IRM. La présence des hypersignaux T2 et l'élargissement des espaces périvasculaires sont les lésions les plus fréquemment retrouvées. Toutefois malgré sa sensibilité de détection de ces lésions, l’IRM reste non spécifique.
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2017-04-12 17.51 :
Shana Phillips

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2017-04-12 12.44 :
Michael Law

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2017-04-12 07.01 :
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Shana Phillips

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2017-04-10 22.02 :
Michael Law

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