Poster électronique

Imagerie des tumeurs primitives du greffon rénal
G. Lux (1), D. Mandry (1), K. Montagne (2), M. Kessler (1), J. Hubert (1), M. Claudon (1) - (1) Vandoeuvre-Les-Nancy - France, (2) Nancy - France
Congrès 2009
Poster primé par le jury
Résumé
Objectifs
Evaluer l'apport de l'imagerie dans le diagnostic des tumeurs malignes primitives du transplant rénal.
Matériels et méthodes
Depuis 1999, une surveillance systématique des reins natifs et du transplant rénal est effectuée par scanner tous les 2 ans chez 1200 patients, complétée en cas d'anomalie par IRM, et échographie de contraste. Sur les 5 dernières années, chez 8 patients (ancienneté de greffe : 10 - 21 années) 10 lésions solides (diamètre : 10–38 mm, m=19,6 mm) ont été découvertes. Les données d'imagerie ont été revues et corrélées à l'anatomopathologie disponible actuellement dans 6 cas (5 carcinomes de type tubulopapillaire et 1 à cellules conventionnelles).
Résultats
Les lésions étaient corticales, d'aspect pseudokystique, mais se rehaussant progressivement et modérément en scanner (+ 25 à + 55 UH), en IRM et en échographie de contraste pour les tumeurs tubulopapillaires, de façon intense, précoce (+82 UH) pour la tumeur à cellules conventionnelles. Les tumeurs les plus volumineuses, classées T1N0M0, ont été traitées par néphrectomie partielle dans 5 cas, radiofréquence ou cryothérapie dans 3 cas.
Conclusion
La survenue d'une tumeur du greffon au long terme n'est pas exceptionnelle et justifie la surveillance régulière par l'imagerie, intervenant également dans le choix de la technique chirurgicale ou percutanée visant à préserver le greffon.
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Vos commentaires (11)
Commentaires de 1 à 5
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2010-05-04 15.10 :
lamrani

Bien

2010-05-04 15.10 :
lamrani

Bien

2009-10-20 14.14 :
Lemaitre

bien

2009-10-20 12.01 :
ouzidane

travailinteressant

2009-10-19 18.34 :
Ciorba Corneliu

maintenant je doivent surveiller plus attentifs les kystes rénaux, en contraste échographie
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