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Confrontation radio-clinique en IRM de statique pelvienne : étude rétrospective à propos de 100 cas
P. Fouvez, M. Lernout, N. Laurent, P. Mestdagh, M. Cosson, JP. Lucot, E. Poncelet - Lille - France
Congrès 2009
Résumé
Objectifs
Démontrer l'intérêt de l'IRM de statique en pré-opératoire des chirurgies de prolapsus.
Matériels et méthodes
Etude rétrospective comparant examen clinique et IRM de statique chez 100 patientes, parmi lesquelles 58 avaient subi une hystérectomie et 59 avaient déjàété opérées d'un prolapsus.
Résultats
Une concordance entre l'examen clinique et les résultats de l'IRM est observée dans 67 % des cas. Parmi les 33 % de cas discordants, l'IRM retrouve dans 45 % des cas une anomalie supplémentaire d'un compartiment (antérieur, moyen ou postérieur) que l'examen clinique ne mettait pas en évidence et dans 55 % des cas il s'agit d'une erreur clinique. Par ailleurs, l'incidence du prolapsus rectal dans la série est de 22 %, dont 55 % sont au minimum de topographie intra-anale. L'hédrocèle et la rectocèle latérale représentent respectivement 7 % et 1 % des cas.
Conclusion
L'IRM a un rôle important dans le bilan lésionnel des troubles de la statique pelvienne dans la mesure où 30 % des patientes récidivent après une cure de prolapsus. En association à d'autres examens (clinique, défécographie, bilan uro-dynamique), l'IRM permet un bilan pré-opératoire optimal pour une décision thérapeutique devant être prise en réunion de concertation pluridisciplinaire.
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Vos commentaires (14)
Commentaires de 1 à 5
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2009-10-20 15.49 :
jin

merci

2009-10-20 15.43 :
AM

Trés bien

2009-10-20 15.39 :
Juliana Ferreira LOBO DOS SANTOS

Très bien.

2009-10-20 15.11 :
M de Billy

beau résumé des différentes situations

2009-10-20 12.48 :
dup

tb
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