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L'écho-Doppler puissance est-il un bon témoin de l’agressivité du cancer de la prostate ?
N. Boukadoum (1), R. Touati (1), F. Demuynck (2), J. Morvan (2), A. Kadi (1), S. Draouat (3) - (1) Annaba - Algérie, (2) Amiens - France, (3) Constantine - Algérie
Congrès 2008
Résumé
Objectifs
Déterminer la valeur de l'écho-Doppler Puissance (EDP) dans la détection du cancer de prostate. Apprécier la valeur de l'EDP dans l'estimation du degré d'agressivité du cancer de la prostate.
Matériels et méthodes
Etude prospective sur 18 mois : 105 patients consécutifs, ayant un taux sérique de PSA > 4 ng/ml et ou un toucher rectal anormal, ont fait l'objet d'un examen EDP avant la biopsie. Tous les patients ont eu des biopsies prostatiques transrectales en sextant, 4 à 6 biopsies périphériques latérales et des biopsies dirigées sur les anomalies Doppler.
Résultats
Une anomalie caractérisée par une hyper-vascularisation anarchique ou irrégulière était présente à l'EDP chez 34 patients et correspondait à 28 adénocarcinomes prostatiques. La sensibilité, spécificité, valeur prédictive positive (VPP) et négative (VPN) de l'EDP étaient respectivement : 59 %, 89 %, 82 % et 73 %. Les VPP et VPN calculés pour chaque sous groupe de patients classés en fonction de leur taux de PSA ne montraient pas de différence statistiquement significative (p < 0.01). Quatre-vingt treize pour cent des patients avec un score de Gleason > ou = à 7 présentaient des vaisseaux anormaux à l'EDP (p < 0.001).
Conclusion
L'EDP peut contribuer à la détection des cancers agressifs de la prostate et réaliser un véritable facteur pronostique à inclure dans les protocoles de décision thérapeutique.
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2008-12-25 23.33 :
r bard

WELL PRESENTED AND DOCUMENTED 18 MHZ PROBES IMPROVE DOPPLER SPECIFICITY

2008-10-28 15.18 :
hakim

bien

2008-10-28 14.27 :
Khelfan

EXCELLENT

2008-10-27 15.22 :
calaque

efficace et simple

2008-10-27 13.35 :
schir

excellent
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